全鼻再造术前准备:
术前要精确测量鼻部组织缺损的面积和形状,之后选择适当容积和形状的扩张器备用,这样才能保证转移的皮瓣合理,不过大或过小,否则,过大则会导致再造鼻过于臃肿,太小则皮瓣张力太大,皮瓣远端会发生血运障碍而坏死。
手术方法:
1 在前额正中埋入扩张器,进行额部皮肤扩张器植入术,将额部皮肤充分扩展;

2 为了鼻部软组织的量及内衬,进行游离前臂皮瓣+大隐静脉移植搭桥术

3 进行骨-软骨支架的再造,取出肋骨、肋软骨进行鼻支架再造,鼻小柱再造;取耳软骨再造鼻翼;同时,扩张器扩张满意,将扩张器取出,进行额部扩张皮瓣带蒂转移覆盖外鼻
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