互联网：慢病管理与健康管理

在我国，慢性疾病由于患病人数多、病情延续时间长、病因复杂，治疗累积费用高，具有频繁的医患交流，一开始就成为互联网医疗聚焦的热点。承担不同角色的政府、医生、传统药企和创业公司，在慢性疾病与健康管理领域正以革新创造的心态面对实际痛点，想方设法解决问题，以提供治疗效果更好、成本更低的医疗方式。

互联网与慢病管理怎么结合？互联网医院是以疑难病为中心，还是以慢病为中心的医疗服务，其运作的难点和关键点是什么？

我国慢病的现状与目标

为防治高血压，我国制定了中国防治慢性病中长期规划，预计到2020年，把1亿高血压患者的血压控制在140/90 mmHg以下。

结合几十年的三甲医院工作经历，中国高血压联盟终身名誉主席刘力生强调，控制1亿高血压患者血压达标是一个新的挑战，同时蕴含机遇。此外，刘力生还介绍了规划的目标值。WHO设定了一些目标，在高血压方面，要求2025年四大慢性病的死亡率比2010年下降25%，心血管疾病所致的过早死亡(即70岁以前的死亡)减少25%。其他目标包括限盐、控烟等生活方式的指标。

互联网医疗的本质还是医疗

分级诊疗制度、医联体、家庭医生签约制度的建设过程当中，国家卫计委就慢性病的管理，重大疾病的管理提出了很多新的思路和方法。随着科学技术的进步互联网、人工智能的时代，为高血压防控及检测管理从技术上提供了新的支撑。

在整个医疗服务中，国家卫计委提出，家庭医生对重点人群的签约服务和日程管理，新的服务模式倡导建立团队式的签约医疗服务让三级医院二级医院专科医生和基层医院医生形成家庭医生的团队，互联网、人工智能和可穿戴设备的出现为我们日常居家管理提供了技术的支持。

互联网是慢病管理的工具

进行慢病管理的医生，充当着健康监督和管理者的角色。长远来看，除了医院的管理、政府的推进，第三方在慢病管理环节的介入势在必行。

另外医疗保险支出也面临风险，如医疗机构可能存在骗保费和过度医疗，滥用治疗的现象，而患者又存在对自身疾病不加控制，无法很好管理，导致医疗成本增加。

因此，医疗保险理念急需转变，从医疗保险向健康保障转变，通过分散风险改善健康，也意味着健康责任从以医生为主体向医患互动作转变。

健康管理师一种新型的职业

中国的医疗健康产业现在正在进行市场化和社会化的改革，政府正在将医疗健康的产业将市场化，健康管理产业已经启动，当今中国，人们的健康意识逐渐增强，加之城市经济的快速发展、生活水平的不断提高，健康管理师的社会地位日渐上升。

健康管理师重在预防疾病。

“健康管理师”是集营养师、心理咨询师、中医养生师、预防医学医生、健康教育专家、医学信息管理人员为一身的综合体，是一个高端职业。